Die Pflege eines an Alzheimer erkrankten Menschen ist eine große Herausforderung und erfordert oft die Aufgabe vieler eigener Aktivitäten und Pläne. Ein Großteil des Verhaltens der Patienten beruht jedoch auf dem Missverständnis der Krankheit selbst durch die Angehörigen. Laut Malwina M. Gawron, die Alzheimer-Patienten betreut und andere Pflegekräfte schult, "ist der Grad des 'aggressiven' Verhaltens direkt proportional zum Wissen, zur Reaktionsfähigkeit und zum Grad der Müdigkeit der Umgebung".

• Nicht umsonst heißt es, dass ganze Familien an Alzheimer erkranken. Die Pflege eines Patienten erfordert viel Zeit, Energie und Geduld
• - Ein an Alzheimer erkrankter Mensch denkt auf eine charakteristische Art und Weise, die an seine sich verschlimmernde, aber nicht offensichtliche Behinderung angepasst ist. (...) Solange wir den Mechanismus, der dies verursacht, nicht verstehen, werden diese Dinge für uns, die wir im logischen Hier und Jetzt leben, völlig unverständlich sein", erklärt Malwina M. Gawron
• Der Sachverständige weist auch darauf hin, dass sich die Pflegenden um sich selbst und ihr psychisches Wohlbefinden kümmern sollten, da die Qualität der Pflege unter anderem davon abhängt
• - Ich möchte gar nicht daran denken, in welchem psychischen Zustand ich heute wäre, wenn ich mich nach dem Ende der Pandemie nicht selbst in Behandlung begeben hätte", betont sie.

Joanna Robaszkiewicz: Wie sieht Ihre Arbeit aus und wie unterstützen Sie pflegende Angehörige und Familien, die Menschen mit Alzheimer betreuen?

Malwina M. Gawron: Vor allem aber übe und lehre ich selbst Kommunikation, die die Lebensqualität sowohl des Patienten als auch des Pflegers verbessert und es uns ermöglicht, eine effektive Partnerschaft mit dem Patienten aufzubauen und über Jahre hinweg aufrechtzuerhalten. Ich vermittle praktische, funktionierende Lösungen für den Umgang mit Patienten und bewährte Wege, um für das Wohlbefinden der Patienten, aber auch für unseren eigenen Zustand als Pflegende zu sorgen.

Derzeit leite ich ein Pflegeteam von mehr als einem Dutzend Personen für einen privaten Kunden in London, wo ich mein Fachwissen und meine Fähigkeiten einsetze, um einen individuellen 24-Stunden-Plan für die häusliche Pflege zu erstellen und umzusetzen. Darüber hinaus biete ich auch Online-Mentoring-Sitzungen und telefonische Beratungen an und organisiere Workshops für Pflegekräfte.

Was ist manchmal das Schwierigste für Pflegende? Die Diagnose selbst, die körperlichen oder seelischen Strapazen der Pflege oder vielleicht die Bewältigung des drohenden Verlusts eines Patienten?

Meiner Erfahrung nach sind dies sehr individuelle Themen. Ein Ehemann, der seine geliebte Frau sieht, hat eine andere Erfahrung, ein erwachsenes Kind, das den sich verschlechternden Zustand seiner Eltern beobachtet, hat eine andere Erfahrung, entfernte Verwandte oder Freunde haben eine andere Erfahrung. Professionelle Pflegekräfte stehen vor ganz anderen Herausforderungen als Familienmitglieder des Patienten. Die Pflege eines an Alzheimer erkrankten Menschen nimmt Jahre in Anspruch, und in den verschiedenen Stadien gibt es unterschiedliche Schwierigkeiten und Herausforderungen.

Auf welche Verhaltensweisen müssen die Mentees vorbereitet werden?

Eine Person, die mit der Alzheimer-Krankheit lebt, argumentiert in einer charakteristischen Weise, die an ihre sich verschlimmernde, aber nicht offensichtliche Behinderung angepasst ist. Bei dieser Behinderung handelt es sich um eine zunehmende Unfähigkeit, heutige Fakten im Gedächtnis "aufzuschreiben" und sich die Gegenwart mit Fakten aus der Vergangenheit zu erklären. Eine solche Person wird über sich selbst sprechen, als ob sie ein Leben von vor Jahrzehnten führen würde, und sie wird niemandem zutrauen, dies in Frage zu stellen. Es werden endlose und wiederholte Fragen über das Hier und Jetzt gestellt. Jemand, der sich bereits im Ruhestand befindet, kann versuchen, mit den noch im Gehirn vorhandenen Informationen aus der Vergangenheit jeden Morgen zur Arbeit oder zur Schule zu gehen.

Wrzesień to na całym świecie Miesiąc Choroby Alzheimera. Hasło tegorocznego Światowego Miesiąca Choroby Alzheimera — "Nie zu früh, nie zu spät". - zielt darauf ab, die Aufmerksamkeit der Gesellschaft auf die wichtigsten Risikofaktoren für Demenz, auf Möglichkeiten zur Verringerung der Demenz und auf Möglichkeiten zum Hinauszögern der Demenzsymptome (Demenz) zu lenken.

Solange wir den Mechanismus, der dies bewirkt, nicht verstehen, werden diese Dinge für uns, die wir im logischen Hier und Jetzt leben, völlig unverständlich sein. Leider sind wir nicht in der Lage, die Veränderungen, die im Kopf der Patienten stattfinden, visuell zu sehen. Wir sehen nur ein Verhalten, das für uns unverständlich und unlogisch ist, und sehr oft nehmen wir die Worte und das Verhalten der kranken Person persönlich. Wir versuchen um jeden Preis, die kranke Person in unserer logischen Welt zu halten, anstatt ihr in ihrer bereits veränderten Welt zu begegnen.

Wir haben es jedoch mit einer kranken Person zu tun, und in unserer täglichen Kommunikation und Herangehensweise ändern wir unser Verhalten nicht und passen unsere Aussagen nicht entsprechend an. Wir stellen zum Beispiel weiterhin Fragen über den Verlauf des heutigen Vormittags oder die Handlung des gestrigen Films. Es ist, als würden wir den Finger in eine offene Amputationswunde legen und jemandem, der seiner Beine beraubt ist, sagen, er solle aufstehen und die Treppe hinaufgehen, ohne ihm vorher eine Prothese zu geben.

Natürlich gibt es in solchen Situationen auf beiden Seiten Missverständnisse und Nervosität. In meiner bereits 18-jährigen Erfahrung im Kontakt mit Menschen, die mit der Alzheimer-Krankheit leben, sehe ich sehr deutlich, dass der Grad des "aggressiven" Verhaltens direkt proportional zum Wissen, zur Reaktion und zum Grad der Müdigkeit der Umgebung ist.

Benötigen pflegende Angehörige psychologische Unterstützung und haben sie vor allem Zugang zu einer solchen Unterstützung?

Ja, das ist notwendig, und ich denke dabei sowohl an familiäre als auch an professionelle Pflegekräfte. Diese Menschen brauchen einen Ort, an dem ihre Bedürfnisse gehört und benannt werden. Dabei spielt es keine Rolle, in welcher Form - es können Live-Sitzungen oder Online-Sitzungen sein. Ich möchte mir gar nicht ausmalen, in welcher psychischen Verfassung Sie heute wären, wenn ich nicht die Entscheidung getroffen hätte, meine eigene Therapie nach der Pandemie zu machen. Ich profitiere von der Hilfe eines Psychotherapeuten in Gdynia. Ich habe auch während der Pandemie die Notwendigkeit dafür erkannt und Selbsthilfegruppen organisiert.

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